Se plaignant de douleurs dans les articulations, certains patients font face au diagnostic d '«arthrose», d'autres - «arthrite». Lorsqu'ils se rencontrent, après avoir échangé des descriptions de leurs symptômes lors d'une conversation, ils en viennent tout à coup à la conclusion qu'il n'y a qu'une seule maladie, car elle se manifeste à peu près de la même manière dans les deux cas! La question se prépare: quelles sont alors les différences entre l'arthrite et l'arthrose? En fait, beaucoup confondent ces maladies, mais malgré la similitude des symptômes, l'arthrite et l'arthrose sont des maladies différentes avec des différences significatives dans l'évolution clinique. Autrement dit, comprendre la cause de la maladie, le mécanisme de son apparition et de son développement conduit à une thérapie efficace.
Arthrite et arthrose: ce qui unit
Le développement de l'arthrite et de l'arthrose peut être dû à la fois à un seul facteur et à une combinaison de nombreuses raisons. Les deux maladies peuvent se développer sous l'influence, par exemple, d'un traumatisme ou d'un diabète sucré. Dans les deux cas, les patients présentent des modifications dégénératives-dystrophiques du cartilage articulaire, entraînant une douleur intense et, dans certains cas, une mobilité limitée. Les maladies cibles sont les articulations et les tissus périarticulaires du corps, en particulier l'articulation du genou. Les patients, parfois surmontant la douleur, se servent eux-mêmes, et sans thérapie efficace, tous leurs efforts sont réduits à zéro. Le patient perd sa capacité de travail et acquiert en retour une invalidité.
Selon la classification acceptée de la CIM-10, l'arthrite et l'arthrose sont regroupées en un sous-groupe «Arthropathies»: troubles qui affectent principalement les articulations périphériques (extrémités).
Arthrite et arthrose: différences
Parfois, il est impossible de localiser le déclencheur qui a déclenché l'une de ces deux maladies, mais les conséquences se développent de la même manière: douleur et raideur, gonflement, gonflement, rougeur, rougeur de la peau sur la zone touchée se font sentir dans l'articulation. , etc. En fait, confondre ces deux pathologies complètement différentes ne peut être qu'une personne sans formation médicale, alors qu'un médecin peut facilement séparer l'une de l'autre.
La principale différence est que si la cause directe de l'arthrose est une lésion mécanique, une charge excessive ou disproportionnée sur l'appareil articulaire, des changements liés à l'âge, l'arthrite se manifeste par un processus inflammatoire dans les tissus articulaires et périarticulaires. Avec l'arthrose, la numération globulaire est normale, il n'y a aucun dommage aux autres organes et systèmes. Avec l'arthrite, l'image inverse est observée: des protéines spécifiques, une augmentation de l'ESR et des leucocytes dans le sang seront déterminés. Le processus de la maladie implique le cœur, les reins et le système génito-urinaire.
Une autre différence est que l'arthrose affecte principalement les articulations du genou et de la hanche, qui supportent une importante charge stabilisatrice de soutien. L'arthrite préfère les petites articulations des mains, des pieds et du poignet, affectant moins fréquemment le coude, le genou et la hanche.
Quelles sont les causes de l'arthrose?
L'arthrose est définie par les spécialistes comme une maladie non inflammatoire des articulations, qui a une évolution chronique et progressive. À la suite de changements dégénératifs-dystrophiques, le cartilage articulaire est détruit. L'arthrose s'accompagne souvent d'une inflammation de la membrane synoviale des articulations ou des ligaments (synovite), qui contribue également à la destruction des structures articulaires.
Juste à cause de la synovite dans la littérature médicale de langue anglaise, l'arthrose est appelée arthrose, en utilisant le suffixe «-it» pour indiquer la présence d'un processus inflammatoire. Bien que la synovite ne fasse pas partie intégrante de l'arthrose, elle peut survenir sans elle.
On pense que l'arthrose est le lot des personnes âgées. En fait, avec l'âge, le risque de lésions articulaires augmente constamment, mais les athlètes courent également un risque élevé de contracter la maladie en raison d'un effort physique excessif ou d'une violation de la technique pour effectuer, par exemple, des exercices de force. De plus, les éléments suivants peuvent entraîner la destruction de l'appareil articulaire-ligamentaire:
- prédisposition héréditaire
- pathologies congénitales ou acquises du développement articulaire (dysplasie, décollement de l'épiphyse de l'os, hypermobilité des articulations, etc. ),
- la présence de troubles métaboliques et hormonaux, tels que le diabète sucré,
- surpoids et obésité.
Des scientifiques danois ont mené une étude sur les facteurs de risque d'arthrose primaire des articulations de la hanche et du genou. En conséquence, il s'est avéré que le facteur génétique et l'environnement ont des effets différents sur les grandes articulations de soutien. Si nous parlons de l'articulation de la hanche, les éléments les plus importants pour le développement de la pathologie sont les composants génétiques (47%) et écologiques (22%). Pendant ce temps, pour le développement de la même pathologie dans l'articulation du genou, les différences d'âge et de sexe sont de la plus haute importance, en particulier après 50 ans, ainsi que divers facteurs environnementaux.
La destruction du tissu cartilagineux peut également se développer à la suite de maladies inflammatoires des os et des articulations (goutte, polyarthrite rhumatoïde, etc. ).
Qu'est-ce que l'arthrite?
L'arthrite est communément appelée le spectre complet des maladies inflammatoires des articulations. Si la maladie touche une articulation, il s'agit de monoarthrite, plus d'une: polyarthrite. Distinguer l'arthrite en tant que maladie indépendante et en tant que manifestation d'autres pathologies. Dans le premier cas, on parle d'arthrite rhumatoïde, septique, de goutte. Dans le second, sur l'arthrite psoriasique et réactive. Le processus inflammatoire dans les articulations peut également être une conséquence d'une hépatite antérieure, de la maladie de Lyme (borréliose transmise par les tiques), de la granulomatose.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire d'une personne attaque par erreur ses propres tissus. Dans ce cas, en plus des réactions inflammatoires dans d'autres organes, une inflammation de la membrane synoviale des articulations se produit sans la pénétration d'un agent pathogène microbien. L'articulation gonfle, la douleur apparaît, la mobilité est altérée.
Une autre forme d'arthrite est la goutte, une maladie systémique due à un métabolisme inapproprié. Un excès d'acide urique se dépose sur la surface articulaire, provoquant une inflammation. L'hérédité, le facteur hormonal (dans la plupart des cas, les hommes sont malades) et une alimentation malsaine sont d'une grande importance pour le développement de la maladie. La goutte est souvent confondue avec des lésions arthritiques du gros orteil.
Le développement de certains types d'arthrite provoque la pénétration de microorganismes pathogènes dans l'espace articulaire, le plus souvent des bactéries.